Top 9 # Xét Nghiệm Máu Cho Phụ Nữ Mang Thai Xem Nhiều Nhất, Mới Nhất 1/2023 # Top Trend | Ieecvn.com

Xét Nghiệm Yếu Tố Máu Rh Cho Phụ Nữ Mang Thai

Phụ nữ mang thai thường được chỉ định xét nghiệm yếu tố máu Rh trong những tuần đầu của thai kỳ. Đây là xét nghiệm quan trọng mà mẹ bầu không thể bỏ qua.

Trong máu của mỗi người đều tồn tại yếu tố máu Rh + (dương tính) hoặc Rh – (âm tính). Yếu tố máu Rh là một kháng nguyên hay protein đặc biệt trong tế bào hồng cầu giúp cơ thể hình thành cơ chế tự bảo vệ bằng cách phân biệt hóa máu của chính mình. Yếu tố xác định nhóm máu của trẻ đều được thừa hưởng từ gen của cha mẹ mình.

Hệ thống nhóm máu Rh gồm gần 50 loại kháng nguyên, trong đó kháng nguyên D là quan trọng nhất với tính sinh miễn dịch cao. Trong hai loại thì nhóm máu Rh+ phổ biến hơn cả và nhóm máu Rh- được coi là nhóm máu hiếm. Tuy nhóm máu Rh- không được coi là một loại bệnh và không ảnh hưởng đến sức khỏe, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến thai kỳ nếu người này mang thai.

Nguy cơ sẽ xảy ra khi người mẹ mang nhóm Rh- nhưng mang thai đứa con có nhóm Rh+. Lúc này, cơ thể người mẹ có thể sản xuất kháng thể chống lại các tế bào hồng cầu có Rh+ của trẻ và gây ra những biến chứng nguy hiểm không thể lường trước.

Lý do cần phải xét nghiệm yếu tố máu Rh khi mang thai

Nếu người mẹ có yếu tố máu Rh- nhưng lại mang bầu bé có nhóm máu Rh+, thì trẻ có thể bị biến chứng tán huyết do cơ thể mẹ bầu sản xuất ra kháng thể chống lại yếu tố Rh- trong tế bào hồng cầu của thai nhi. Vì yếu tố máu Rh không tương thích giữa mẹ và con, nên khi máu của thai nhi rò rỉ vào cơ thể mẹ trong thời kỳ mang thai, cơ thể mẹ bầu sẽ sinh ra kháng thể tấn công máu của thai nhi, làm tổn hại đến tính mạng của bé.

Để ngăn chặn hậu quả nghiêm trọng do bất đồng yếu tố máu giữa mẹ và con, các bác sĩ sản khoa khuyến cáo mẹ bầu nên thực hiện xét nghiệm yếu tố máu ở thời gian đầu thai kỳ.

Thông thường, nếu hai vợ chồng mang yếu tố máu Rh khác nhau, các bác sĩ sẽ phải theo dõi suốt quá trình mang thai để đảm bảo cơ thể mẹ không sản sinh ra kháng thể chống lại yếu tố máu bất đồng trong cơ thể bé.

Không tương thích Rh gặp ở những đối tượng nào?

Đối với bất kỳ người phụ nữ nào nếu có nhóm máu Rh- và mang thai em bé có nhóm mau Rh+ hoặc chưa xác định được tình trạng nhóm máu Rh thì đều có nguy cơ xảy ra bất đồng nhóm máu Rh.

Bởi vì cần phải mất một khoảng thời gian để phát triển kháng thể nên thường mang thai đứa con đầu tiên không bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, trong lần mang thai tiếp theo nếu đứa trẻ tiếp tục mang Rh+ thì các kháng thể Rh có thể đi qua nhau thai và phá hủy các tế bào hồng cầu của thai nhi.

Ngoài ra, sản phụ có thể tiếp xúc với máu Rh+ trong các xét nghiệm hoặc thủ tục trước sinh như chọc ối.

Triệu chứng khi không tương thích Rh

Sự ảnh hưởng của việc không tương thích Rh ở thai nhi có thể gây ra những biến chứng từ nhẹ cho đến nặng, nguy hiểm nhất là đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Khi các kháng thể của mẹ được sản xuất và tấn công tế bào hồng cầu của thai nhi với triệu chứng của bệnh tan máu, đồng nghĩa với việc tế bào hồng cầu của đứa trẻ đang bị phá hủy và tích tụ bilirubin trong máu.

Trong trường hợp có quá nhiều nồng độ bilirubin trong máu thì em bé sẽ có một vài triệu chứng như vàng da và vàng củng mạc, trương lực cơ thấp, hôn mê…

Tuy nhiên những triệu chứng này sẽ thuyên giản nếu việc điều trị không tương thích Rh thành công.

Biến chứng của không tương thích Rh

Nếu được phát hiện kịp thời và có những can thiệp cần thiết thì sẽ hạn chế tối đa những nguy cơ mà tình trạng không tương thích Rh tạo ra. Tuy nhiên trong một số trường hợp, những ảnh hưởng của tình trạng bất đồng Rh không được ngăn chặn thì có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng như:

– Co giật

– Thiếu máu

– Suy tim

– Trẻ gặp vấn đề về sức khỏe tâm thần, vận động, thính giác,…

– Tổn thương não thai nhi hay vàng da nhân não

– Tử vong

Chẩn đoán không tương thích yếu tố Rh bằng cách nào?

Trong lần khám thai đầu tiên, bác sĩ sẽ chỉ định sản phụ thực hiện xét nghiệm nhóm máu để xác định tình trạng Rh của bản thân.

Nếu kết quả là nhóm máu Rh- thì có thể người chồng cũng được đề nghị kiểm tra yếu tố này để có nhận định chính xác hơn. Trong trường hợp người chồng mang nhóm máu Rh- thì sẽ không cần phải lo lắng. Ngược lại, nếu người chồng mang nhóm máu Rh+ thì cần thực hiện một số xét nghiệm khác để tìm kiếm những yếu tố bất đồng nhóm máu.

Theo đó, sản phụ có thể thực hiện thêm xét nghiệm dương tính gián tiếp Coombs. Phương pháp này sẽ sử dụng mẫu máu để tìm sự hiện diện của các kháng thể phá hủy tế bào trong huyết tương.

Ngoài ra, các bác sĩ còn căn cứ vào nồng độ bilirubin trong máu của em bé để xác định sự bất động nhóm máu. Nếu chỉ số cao hơn bình thường thì đó là dấu hiệu của sự không tương thích.

Một hình thức khác nữa là tiến hành lấy máu sau đó kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định hình dạng và cấu trúc của các tế bào hồng cầu để xem có xuất hiện dấu hiệu phá hủy hồng cầu trong máu trẻ sơ sinh hay không.

Điều trị bất đồng nhóm máu Rh

Nếu trường hợp bất đồng nhóm máu Rh ở thể nhẹ thì em bé ngay sau khi sinh có thể được điều trị theo 3 cách chính là truyền máu, truyền chất điện giải và quang trị liệu.

Theo đó, quang trị liệu là phương pháp sử dụng đèn huỳnh quang chiếu lên cơ thể trẻ để làm giảm hàm lượng bilirubin trong máu và được tiến hành lặp đi lặp lại cho đến khi các kháng thể Rh âm tính cùng lượng bilirubin dư thừa được loại bỏ khỏi máu.

Còn đối với mẹ bầu trong giai đoạn mang thai nếu chưa tạo ra kháng thể thì sẽ được tiêm globulin miễn dịch để phòng tránh bất đồng nhóm máu.

Cách phòng tránh bất đồng nhóm máu Rh

Điều đầu tiên để phòng tranh bất đồng nhóm Rh thì người phụ nữ cần thực hiện xét nghiệm Rh khi mang thai để phân loại nhóm máu Rh+ hay Rh-. Sau đó nếu kết quả là Rh- thì cần có phương pháp can thiệt kịp thời như hỏi ý kiến bác sĩ về kế hoạch tiêm globulin miễn dịch trong khi mang thai.

Việc tiêm dự phòng kháng thể anti-D Immunoglobuli trong ba tháng cuối của thai kỳ để trung hòa mọi kháng nguyên RhD dương tính, giúp ngăn tạo ra kháng thể chống lại hồng cầu của thai nhi.

Phụ Nữ Mang Thai Có Nên Xét Nghiệm Rubella

1. Bệnh Rubella là gì?

Rubella là một bệnh do virus có tên Rubella gây nên, là một bệnh truyền nhiễm lành tính ảnh hưởng đến da và hệ bạch huyết, bệnh có thể tự khỏi. Tuy nhiên đối với phụ nữ mang thai thì đây là một bệnh rất nguy hiểm bởi nó có khả năng gây các dị tật bẩm sinh cho thai nhi.

Hình 1: Hình ảnh virus Rubella

– Bệnh lây truyền qua đường hô hấp, đường lây qua các giọt khí dung khi người bệnh ho hay hắt hơi.

– Đối với phụ nữ mang thai nhất là trong thời gian 3 tháng đầu của thai kỳ nếu bị mắc bệnh sẽ là mối nguy hiểm lớn với thai nhi bởi bệnh sẽ lây từ mẹ sang con theo đường máu gây hậu quả sảy thai, thai lưu, sinh non hoặc trẻ sinh ra mang các dị tật bẩm sinh: điếc bẩm sinh, dị tật ở mắt, tim, phổi,…

Nguy cơ và độ trầm trọng của dị tật tùy thuộc vào tuổi thai lúc mẹ bị nhiễm virus.

Nếu mẹ bị nhiễm virus khi thai dưới 12 tuần thì 90% trẻ sẽ bị dị tật.

Nếu mẹ nhiễm ở tuổi thai 13 – 16 tuần thì 30 – 40% trẻ sẽ bị dị tật.

Nếu mẹ bị nhiễm ở tuổi thai 17 – 20 thì tỉ lệ trẻ dị tật là 10% và rất hiếm khi gặp dị tật nếu mẹ mắc bệnh sau 20 tuần.

2. Triệu chứng của bệnh Rubella

Bệnh thường phát triển mạnh vào mùa xuân với thời gian ủ bệnh trung bình là 14 ngày. Trên 50% trường hợp không có triệu chứng hoặc triệu chứng không điển hình khiến người bệnh nhầm tưởng triệu chứng bệnh Rubella với các bệnh khác.

Triệu chứng điển hình của bệnh là phát ban: xuất hiện các nốt tròn nhỏ có màu đỏ hồng bắt đầu thấy ở đầu mặt, tay chân rồi lan ra toàn thân. Các nốt ban sẽ biến mất sau khoảng 3 ngày.

– Ngoài ra còn có các triệu chứng khác như:

+ Sốt: bệnh nhân thấy sốt nhẹ, đau đầu người mệt mỏi kèm chảy nước mũi.

+ Có thể xuất hiện hạch ở cổ, bẹn.

+ Đau khớp, viêm mắt.

Hình 2: Triệu chứng của bệnh Rubella gồm phát ban, sốt

3. Phương pháp nào được dùng để chẩn đoán bệnh Rubella?

Hiện nay xét nghiệm máu là phương pháp tốt nhất để chẩn đoán bệnh.

– Máu tĩnh mạch được lấy vào các ống chống đông sau đó tách lấy huyết thanh để xét nghiệm tìm kháng thể IgG và IgM bằng phương pháp ELISA, là những kháng thể kháng virus Rubella có bản chất là protein.

+ Kháng thể IgM xuất hiện trong máu sau khi nhiễm virus khoảng 14 – 18 ngày, tức là sau khi phát ban vài ngày tới 1 tuần và biến mất sau khoảng 2 tháng bị nhiễm virus. Xét nghiệm kháng thể IgM được thực hiện trong trường hợp nghi ngờ mắc bệnh .

+ Kháng thể IgG xuất hiện muộn hơn kháng thể IgM và tồn tại trong máu suốt đời.

Kháng thể này sinh ra để bảo vệ cơ thể khỏi sự nhiễm trùng do virus gây ra.

Xét nghiệm được thực hiện thường quy cho tất cả thai phụ đến khám thai lần đầu, tốt nhất dưới 8 tuần, chỉ xét nghiệm thường quy tới tuổi thai 16 tuần.

Không làm xét nghiệm cho những thai phụ có kháng thể an toàn trước khi có thai lần này.

Hình 3: Xét nghiệm máu là phương pháp hiệu quả nhất để chẩn đoán bệnh

Các trường hợp kết quả có thể xảy ra đối với xét nghiệm này như sau:

+ IgM dương tính (+): điều này nói lên bạn bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên có thể chưa chắc chắn bệnh do virus Rubella gây nên bởi khi có kháng nguyên lạ có thể là một loại virus khác xâm nhập vào cơ thể sẽ đều xuất hiện IgM để bảo vệ cơ thể.

Bạn nên lặp lại xét nghiệm IgG và IgM sau 2 tuần. Nếu kết quả cho thấy IgM vẫn dương tính, lượng IgG tăng gấp 3 – 4 lần thì chắc chắn bạn đã bị nhiễm virus rubella. Nếu IgM dương tính, IgG âm tính thì kết quả IgM là không đặc hiệu.

+ IgM âm tính (-): có 2 trường hợp xảy ra là bạn không bị nhiễm bệnh hoặc bạn đang trong giai đoạn ủ bệnh lượng kháng thể chưa đủ để phát hiện.

Nếu IgG dương tính, chứng tỏ bạn đã có miễn dịch chống lại virus Rubella. Nếu IgG âm tính, bạn nên đi xét nghiệm lại sau 2 tuần để chắc chắn mình có bị nhiễm bệnh hay không.

+IgG có kết quả 0.8 – 0.9: cần xét nghiệm kiểm tra lại.

+ IgG có kết quả < 0.7: lượng kháng thể của bạn rất thấp chưa thể bảo vệ cơ thể bạn. Bạn nên đi tiêm vắc-xin phòng bệnh.

Hình 4: Xét nghiệm Rubella phát hiện kháng thể IgG và IgM của virus

5. Các biện pháp phòng ngừa lây nhiễm bệnh Rubella

Biện pháp hiệu quả nhất để phòng bệnh Rubella là tiêm vắc-xin phối hợp 3 bệnh Sởi – Quai bị – Rubella (Vắc-xin MMR) cho trẻ em. Đây là một loại vắc-xin chứa virus sống giảm động lực. Nên tiêm 2 mũi vắc-xin để hiệu quả phòng bệnh là cao nhất:

+ Mũi 1: thời gian tiêm từ 12 – 15 tháng tuổi.

+ Mũi 2: thời gian tiêm từ 4 – 6 tuổi.

– Phụ nữ có kế hoạch chuẩn bị mang thai cũng nên xét nghiệm Rubella. Nếu kết quả cho thấy cơ thể bạn chưa được bảo vệ bởi kháng thể thì nên đi tiêm trước khi mang thai 3 tháng để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và cho thai nhi.

– Ngoài ra nên giữ vệ sinh nhà cửa lớp học sạch sẽ, thông thoáng để cơ thể có miễn dịch tốt nhất.

Hình 5: Xét nghiệm Rubella có vai trò quan trọng với phụ nữ mang thai và chuẩn bị mang thai

Mọi người, đặc biệt là phụ nữ mang thai và chuẩn bị có kế hoạch mang thai cần hiểu rõ về xét nghiệm Rubella và đi kiểm tra tra sức khỏe định kỳ thường xuyên để có biện pháp phòng bệnh và điều trị hiệu quả. Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC là cơ sở khám chữa bệnh tin cậy với hơn 24 năm hoạt động trong nghề khám chữa bệnh cùng đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm . Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC sẽ là địa chỉ chăm sóc sức khỏe uy tín cho mẹ trong suốt thai kỳ. Gọi điện đặt lịch khám theo số 1900565656 để chúng tôi được phục vụ chăm sóc sức khỏe cho bạn.

Xét Nghiệm Đái Tháo Đường Ở Phụ Nữ Mang Thai

Vì bệnh tiểu đường thai kỳ không phải là một căn bệnh có thể nhìn và phát hiện bằng mắt nên cũng giống như khi bệnh cảm cúm, bị thương, đây là bệnh mà thai phụ rất ít khi phải đến bệnh viện điều trị. Vì vậy, rất nhiều phụ nữ mang thai đang lo lắng khi bản thân không nhận thức mình đã bị bệnh tiểu đường thai kỳ chưa và nếu bị bệnh mà không biết thì phải làm sao.

Tuy nhiên, trong những lần khám thai chăm sóc cần thiết cho đến lúc sinh, thai phụ sẽ được tiến hành xét nghiệm để phát hiện khả năng mắc bệnh càng sớm càng tốt.

Trong những lần khám sức khỏe thai kỳ, buổi khám thường kết thúc với câu chuyện về sự thay đổi có thể thấy ở cơ thể người mẹ và hình dáng em bé cũng như câu nói “Ồ, tôi đã lỡ không nghe!”

Bài viết này sẽ đi sâu khai thác về những loại xét nghiệm đái tháo đường khi mang thai, nội dung xét nghiệm và kết quả sau khi xét nghiệm.

1. Phát hiện sớm bệnh tiểu đường thai kỳ

Nếu bệnh tiểu đường thai kỳ có thể được điều trị sớm, người mẹ có thể sinh con an toàn, tuy nhiên, do các triệu chứng sau đây của bệnh tiểu đường thai kỳ tương tự như các triệu chứng của người phụ nữ giai đoạn đầu thai kỳ, nên thai phụ cần đặc biệt chú ý bởi bệnh tiểu đường thai kỳ có những đặc trưng khó nhận thấy.

Đi tiểu thường xuyên

Cảm thấy khô miệng, khát nước

Cân nặng tăng bất thường

Trở nên dễ mệt mỏi

Khi sản phụ có điều gì băn khoăn hoặc lo lắng, điều quan trọng trước tiên là phải tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc y tá trong những lần khám thai. Việc có các bác sĩ và y tá lắng nghe băn khoăn lo lắng, quan sát theo dõi, và sau đó tiến hành kiểm tra để loại bỏ sự lo lắng cũng là một trong những cách quản lý sức khỏe hiệu quả khi mang thai.

2. Hai xét nghiệm tiểu đường thai kỳ khi khám thai

– Xét nghiệm nước tiểu / đo huyết áp

Trước hết, tiến hành đo huyết áp và xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra xem liệu có nghi ngờ về bệnh tiểu đường thai kỳ trong khi khám thai. Kiểm tra xem huyết áp có tăng không hoặc xét nghiệm trong nước tiểu có mỡ và đường không.

Nếu đường được phát hiện trong xét nghiệm nước tiểu này, đó là dấu hiệu của bệnh tiểu đường thai kỳ, và nếu có mỡ xuất hiện trong nước tiểu, đó là dấu hiệu hội chứng huyết áp cao khi mang thai. Ngoài ra, tình trạng bệnh có thể được phát hiện qua 1 lần xét nghiệm, và trong sổ tay mẹ và con thường được chia thành các mục với -, ±, + .

Mặc dù ± có dấu dương, nhưng nó là một dấu hiệu dương tính dự đoán tích cực rằng không bị bệnh và không cần thông báo cho thai phụ trong giai đoạn này.

Trong kiểm tra sức khỏe mang thai, về cơ bản thai phụ được tiến hành xét nghiệm máu lần lượt ở mỗi giai đoạn đầu, giữa và cuối của thai kỳ giúp giảm nguy cơ bệnh tiềm ẩn.

Trong xét nghiệm đái tháo đường ở phụ nữ mang thai này, sẽ kiểm tra các mục sau:

Mục đích xét nghiệm máu:

Nhóm máu

Kháng thể ngẫu nhiên

Lượng máu

Đường trong máu

Kháng thể virus Rubella

Kháng thể HTLV-1

Xét nghiệm các bệnh truyền nhiễm như viêm gan B

Nếu xét nghiệm máu phát hiện có bất thường về lượng đường trong máu, khả năng mắc bệnh tiểu đường thai kỳ cao.

3. Trường hợp cần tham khảo ý kiến bác sĩ

Mặc dù mang thai có thể gây ra những thay đổi tình trạng thể chất khác nhau do tăng cân và ảnh hưởng của hormone, nếu các triệu chứng như tê chân, sưng, chuột rút, chóng mặt và khó thở thường xuyên xuất hiện có thể dẫn đến biến chứng của tiểu đường thai kỳ nên hãy nhanh chóng tham khảo ý kiến bác sĩ.

4. Xét nghiệm đái tháo đường ở phụ nữ mang thai là kiểm tra những gì?

Khi được chẩn đoán nghi ngờ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ bằng xét nghiệm nước tiểu hoặc xét nghiệm máu khi khám thai, những xét nghiệm sau đây được tiến hành riêng biệt với việc khám thai.

– Xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên

Là xét nghiệm đo lượng đường trong máu của thai phụ ở trạng thái bình thường mà không cần quyết định thời gian. Không có giới hạn về việc ăn uống trước khi xét nghiệm. Chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ và kiểm soát lượng đường trong máu được thực hiện theo tiêu chuẩn.

– Xét nghiệm đường huyết lúc đói

Là xét nghiệm đo lượng đường trong máu bằng cách lấy mẫu máu của thai phụ trong trạng thái đói đã nhịn ăn sáng vào ngày xét nghiệm. Lượng đường trong máu đo ở trạng thái thấp nhất và được sử dụng như một chỉ số xác định liệu kết quả chẩn đoán và điều trị có thu được hay không.

– Xét nghiệm dung nạp glucose

Xét nghiệm dung nạp glucose là một xét nghiệm để kiểm tra sự thay đổi sau khi hấp thụ glucose bằng miệng.Tiến hành lấy mẫu máu sau khi thai phụ uống nước trái cây có chứa đường để xét nghiệm. Để xác định có mắc bệnh tiểu đường thai kỳ hay không, có hai xét nghiệm như sau:

+ 50g GCT (50g Glucose challenge test)

Đo lượng đường trong máu sau khi hấp thụ 50g glucose bằng miệng. Nếu xét nghiệm này cho kết quả dương tính, tiến hành xét nghiệm tiếp theo.

+ 75g OGTT (Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống 75g )

Đo lượng đường trong máu sau khi hấp thụ 75g glucose bằng miệng. Nếu lượng đường trong máu ở mức cao tại 1 trong 3 lần đo khi bung đói, một giờ sau khi hấp thụ glucose, hai giờ sau thì bác sĩ sẽ kết luận thai phụ đã mắc tiểu đường thai kỳ.

Thời điểm nên tiến hành xét nghiệm tiểu đường thai kỳ

Xét nghiệm nước tiểu thường được tiến hành trong mỗi lần khám thai. Ngoài ra, xét nghiệm đường huyết sẽ được chỉ định tiến hành ở tất cả phụ nữ có thai trong giai đoạn đầu của thai kỳ (thường khoảng trước sau 10 tuần khi nhận sổ tay mẹ và bé) và giữa thai kỳ (từ 24~28 tuần).

Xét nghiệm 50g GCT chủ yếu được thực hiện ở giữa thai kỳ, trong khi xét nghiệm 75g OGTT ngoài việc được thực hiện khi xét nghiệm 50 GCT cho kết quả dương tính, còn được thực hiện ở giai đoạn đầu của thai kỳ nếu thai phụ được chẩn đoán có cơ địa dễ bị tiểu đường thai kỳ.

Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ

Qua xét nghiệm sàng lọc, thai phụ sẽ được chẩn đoán là dương tính nếu xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên của phụ nữ giai đoạn đầu thai kỳ là trên 95 mg/dl và xét nghiệm 50g GCT ở giai đoạn giữa của thai kỳ cho kết quả lượng đường trong máu là trên 140 mg/dl.

Sàng lọc là một xét nghiệm được thực hiện để phân loại những thai phụ có thể bị tiểu đường thai kỳ và thai phụ không bị bệnh. Nếu thai phụ được chẩn đoán là dương tính bằng xét nghiệm này, tiến hành xét nghiệm tiếp theo.

– Xét nghiệm chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ

Nếu thai phụ được chẩn đoán nghi ngờ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ trong xét nghiệm sàng lọc, tiến hành xét nghiệm 75g OGTT và nếu kết quả xét nghiệm tương ứng với trên 1 trong 3 mục: lượng đường trong máu trên 92 mg/dl khi nhịn ăn trước xét nghiệm, 180 mg/dl sau 1 giờ, trên 153 mg/dl sau 2 giờ, thai phụ được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Khi tiến hành tái xét nghiệm, điều quan trọng là không nên bi quan, phải tập suy nghĩ về những gì mình có thể làm cho bản thân.

Những điều cần lưu ý trước khi tiến hành tái xét nghiệm

Khoảng thời gian bao lâu để tiến hành tái xét nghiệm khác nhau tùy vào từng bệnh viện sản, nhưng phần lớn là khoảng trước sau 1 tuần. Vì vậy, trong khoảng trước sau 1 tuần, thai phụ có thể làm gì để không gặp vấn đề khi tái xét nghiệm?

Điều đầu tiên là có lối sống không làm tăng lượng đường trong máu, nhưng để đạt được điều này, cách hiệu quả nhất là quản lý việc ăn uống. Không quá nhiều thai phụ chú ý suy nghĩ bản thân mình ăn gì và những đồ mình ăn có tác dụng như thế nào đối với cơ thể.

Cho đến khi tái xét nghiệm, tránh giảm lượng ăn uống quá mức, thai phụ hãy ăn theo thực đơn điều độ về lượng đường và muối.

Đường có nhiều trong thực phẩm chính như gạo, bánh mì, nhưng không nên tránh không ăn một cách cực đoan mà nên ăn vừa phải và quan trọng thai phụ cần hấp thụ nhiều món chính chứa chất dinh dưỡng cần thiết trong quá trình mang thai. Việc thai phụ ăn đồ mặn, đồ ngọt mà mình thường vô thức thèm ăn một cách điều độ sẽ là cách hiệu quả để phòng ngừa bệnh tiểu đường thai kỳ.

Bên cạnh đó, tập thể dục cũng có tác dụng hạ đường huyết, do đó những thai phụ nhận thấy mình ít tập thể dục nên tích cực vận động cơ thể.

Điều này thật sự khá khó khăn, nhưng điều quan trọng là thai phụ nên cố gắng thư giãn để không căng thẳng quá mức trước khi xét nghiệm.

Phí xét nghiệm tiểu đường thai kỳ

Nếu thai phụ được chẩn đoán nghi ngờ mắc tiểu đường thai kỳ, thai phụ sẽ được tiến hành xét nghiệm, nhưng trong kiểm tra sức khỏe mang thai, ngay cả khi sử dụng một phiếu trợ cấp, sẽ mất những chi phí gì. Có rất nhiều bà mẹ lo lắng về chi phí khi họ muốn chuẩn bị đầy đủ những bộ quần áo dễ thương và những vật dụng cần thiết cho những đứa trẻ được sinh ra.

– Chi phí xét nghiệm nước tiểu

Tại Nhật, thai phụ thường sử dụng phiếu trợ cấp để đo cân nặng và siêu âm nên chỉ phải trả trong khoảng 1,000~2,000 yên; trường hợp thai phụ phải xét nghiệm đặc biệt, do một số bệnh viện tư nhân sẽ miễn phí cho thai phụ, vì vậy thai phụ lo lắng về vấn đề này nên hỏi bệnh viện nơi mình khám. Tại Việt Nam chi phí xét nghiệm nước tiểu dao động khoảng từ 30.000- 50.000.

– Chi phí xét nghiệm dung nạp glucose

Chi phí xét nghiệm dung nạp glucose tại Nhật thường là khoảng trên dưới 3,000 yên, trong khoảng 2,000 yên~5,000 yên. Trong trường hợp nghi ngờ mắc tiểu đường thai kỳ phải làm xét nghiệm dung nạp glucose, thai phụ có thể sử dụng bảo hiểm, chi phí sẽ rẻ hơn. Tại Việt Nam, chi phí xét nghiệm dung nạp glucose khoảng từ 120.000-150.000

Tuy nhiên, bởi vì các xét nghiệm sàng lọc là khám bệnh tự do nên chi phí khác nhau tùy thuộc vào bệnh viện và khu vực. Nếu liên lạc với bệnh viện sản, thai phụ sẽ được tư vấn, vì vậy tốt hơn nên liên lạc trước khi đi xét nghiệm.

Trường hợp thai phụ bị tiểu đường thai kỳ cần nhập viện

Xét nghiệm dung nạp glucose lần đầu tiên thường không cần phải được tiến hành trong bệnh viện, nhưng trường hợp có kết quả dương tính trong xét nghiệm 75g OGTT cũng là chẩn đoán xác nhận bệnh tiểu đường thai kỳ, thai phụ phải được nhập viện theo dõi tiến hành xét nghiệm chi tiết lượng đường trong máu.

Để đo giá trị chính xác hơn, thai phụ sẽ theo chế độ ăn uống cho người tiểu đường được điều chỉnh do bệnh viện chuẩn bị và được tiến hành xét nghiệm. Tại Nhật, thông thường khi nhập viện từ 2 đến 3 ngày, thai phụ có thể sử dụng bảo hiểm. Trung bình, chi phí thai phụ phải trả phần lớn trong khoảng 50,000 yên.

Trường hợp thai phụ chuyển từ nhập viện để xét nghiệm sang nhập viện điều trị và số ngày nhập viện tăng lên, nếu thai phụ nộp đơn xin “Giấy chứng nhận hạn mức tín dụng”, thai phụ có thể giảm chi phí nhập viện ngay cả khi khoản tiền phải tự thanh toán cao. Khi nghe việc nhập viện, thai phụ có thể cảm thấy chán nản, nhưng hãy coi đó là cơ hội để chuẩn bị thể trạng thuận lợi cho việc sinh con, hãy suy nghĩ tích cực về điều hữu ích có thể áp dụng sau khi ra viện, chẳng hạn như bữa ăn của bệnh viện.

Lưu ý về việc ăn uống trước khi xét nghiệm

Trong trường hợp xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm máu, việc ăn uống của thai phụ không được đề cập đến, nhưng vì kết quả xét nghiệm được phân chia giữa kết quả dương tính và âm tính dựa theo bữa tối trước ngày xét nghiệm, biện pháp an toàn là thai phụ nên tránh các loại thực phẩm làm tăng lượng đường trong máu. Đặc biệt là trong thời kỳ mang thai, dinh dưỡng có xu hướng mất cân bằng do bệnh ốm nghén và sự thay đổi sở thích, vì vậy thai phụ nên tránh ăn đồ ngọt và đồ ăn nhanh.

Điều trị khi được chẩn đoán tiểu đường thai kỳ

Hãy thực hiện triệt để việc quản lý bữa ăn được hướng dẫn bởi bệnh viện. Về cơ bản, bệnh viện sẽ khuyến khích chia làm 5 đến 6 lần ăn trong một ngày đồng thời giảm lượng chất đường và đảm bảo lượng calo cần thiết cho cơ thể.

Về liệu pháp tập thể dục khi mang thai, thai phụ được khuyến khích nên đi bộ nhẹ nhàng. Đi bộ khoảng 15 phút sau khi bữa ăn kết thúc 30 phút sẽ giúp ngăn chặn sự gia tăng lượng đường trong máu sau bữa ăn. Thai phụ hãy cố gắng giữ mức đường huyết ổn định bằng việc trò chuyện với chồng hoặc bạn bè cùng đang mang thai.

Trong thời gian mang thai, để kiểm soát lượng đường trong máu, theo dõi sự ảnh hưởng đến thai nhi, việc điều trị bằng insulin được thực hiện. Thai phụ có thể tự tiêm insulin vào bụng, nó chỉ như một vết chích nên không đau quá nhiều.

Một số thai phụ tự mình cải thiện giá trị về lượng đường trong máu bằng liệu pháp ăn uống và liệu pháp tập thể dục, cũng có thai phụ tiến hành 2 liệu pháp trên cùng với liệu pháp điều trị bằng thuốc. Hãy trao đổi với bác sĩ phụ trách của mình và tiếp nhận điều trị thích hợp.

Nguy cơ thai chết lưu và sinh khó cũng có thể tăng cao.

Nếu tình trạng của lượng đường trong máu cao kéo dài trong khi mang thai, có khả năng em bé trong bụng sẽ trở nên nặng cân quá mức do sự tăng đường huyết. Một em bé cân nặng quá mức là một em bé có trọng lượng từ 4000g trở lên khi mới được sinh ra, cần mất nhiều thời gian khi tiến hành sinh, vai của em bé bị kẹt và không thể ra ngoài, tăng nguy cơ sinh khó.

Ngoài ra, do các biến chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ, khả năng sinh non ở thai phụ bị bệnh tăng lên, vì vậy hãy trao đổi với bệnh viện và tiếp nhận điều trị để nhằm mục đích có thể sinh con khỏe mạnh một cách an toàn.

Tự quản lý không chỉ là việc ý thức về các con số mà còn quan tâm đến những thay đổi trong tình trạng thể chất là điều quan trọng đối với thai phụ.

Khi thai phụ có nguy cơ bị tiểu đường thai kỳ hoặc khi được chẩn đoán là dương tính, họ sẽ cố gắng làm giảm giá trị lượng đường trong máu, chẳng hạn như giảm việc ăn uống quá mức, vận động quá sức, để ý giá trị đường trong máu bằng mọi cách. Bằng cách làm như vậy, thai phụ sẽ bị căng thẳng khi không thể ăn theo ý muốn, hoặc khi lượng đường trong máu không giảm, và thậm chí lượng đường trong máu có thể tăng hơn nữa.

Ngoài ra, việc áp dụng quá mức liệu pháp tập thể dục và hạn chế việc ăn uống sẽ ảnh hưởng xấu đến không chỉ cơ thể của mẹ mà còn ảnh hưởng đến thai nhi trong bụng, vì vậy việc quan tâm bản thân có thực hiện các liệu pháp quá mức không hoặc tình trạng thể chất có thay đổi không là không thể thiếu cho đời sống mang thai khỏe mạnh.

Tất nhiên, các giá trị kết quả của việc điều trị và xét nghiệm tiểu đường cho bà bầu là quan trọng, nhưng trước hết điều quan trọng là phải lắng nghe tiếng nói của cơ thể mình, luôn trao đổi đầy đủ với bệnh viện với mục đích quan trọng là có thể sinh con khỏe mạnh an toàn.

Bạn đang xem bài viết: Xét nghiệm đái tháo đường ở phụ nữ mang thai tại chuyên mục kiểm soát bệnh tổng thể

https://kienthuctieuduong.vn/

Xét Nghiệm Máu Khi Mang Thai Cho Biết Điều Gì?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Thị Vượng – Bác sĩ Vi sinh – Khoa Xét nghiệm – Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng

Để theo dõi sức khỏe của phụ nữ đang mang thai cũng như thai nhi thì cần thực hiện xét nghiệm máu định kỳ. Xét nghiệm máu khi mang thai là một trong những kỹ thuật cận lâm sàng cực kỳ quan trọng để phát hiện kịp thời những vấn đề nguy hiểm trong thai kỳ và trong cả quá trình sinh nở.

1. Xét nghiệm máu khi mang thai

Bên cạnh việc theo dõi và đánh giá tình trạng sức khỏe của bà bầu và thai nhi, xét nghiệm máu khi mang thai còn giúp dự đoán và phát hiện sớm những dấu hiệu bất lợi cho mẹ và thai nhi trong toàn bộ thời gian mang thai và sinh nở, chẳng hạn như những bệnh lý viêm gan B, thiếu máu thiếu sắt, giang mai, hay nghiêm trọng hơn đó là HIV/AIDS.

Nhờ vào việc đọc kết quả xét nghiệm máu khi mang thai một cách chính xác, các bác sĩ sẽ có những chỉ định tiếp theo để củng cố chẩn đoán và đưa ra hướng xử lý phù hợp, có lợi cho mẹ và bào thai.

2. Có cần xét nghiệm máu khi mang thai?

Xét nghiệm công thức máu khi mang thai là một kỹ thuật vô cùng quan trọng và cần thiết cho mẹ bầu và thai nhi. Vì ở mỗi giai đoạn khác nhau của thai kỳ, những phụ nữ có thai và đứa bé trong bụng mẹ phải đứng trước những nguy cơ bệnh lý khác nhau nên cần thực hiện xét nghiệm máu thường xuyên để phát hiện sớm nhất có thể những trường hợp này, nhất là trong giai đoạn 3 tháng đầu mang thai.

3. Chỉ số xét nghiệm máu khi mang thai

Các chỉ số xét nghiệm máu cho bà bầu cần thực hiện bao gồm:

Xét nghiệm này nhằm xác định nhóm máu của người mẹ là máu gì, để kịp thời truyền máu trong quá trình mang thai, đặc biệt là khi sinh nở vì rất dễ xảy ra hiện tượng thiếu máu, mất máu, băng huyết sau sinh…

Xét nghiệm nhằm kiểm tra người mẹ âm tính hay dương tính với yếu tố Rh-. Nếu người mẹ cho kết quả âm tính với Rh-, bố đứa bé dương tính với Rh- thì khả năng thai nhi sẽ dương tính với Rh-. Hậu quả là cơ thể người mẹ sẽ bắt đầu sinh ra những kháng thể làm phá hủy tế bào hồng cầu ở bào thai gây ra những tổn thương rất nghiêm trọng.

Đây là loại xét nghiệm máu khi mang thai dùng để xét nghiệm hàm lượng sắt có trong cơ thể mẹ, để xem có thiếu máu hay không, từ đó sẽ có chỉ định bổ sung thêm chất sắt. Xét nghiệm huyết đồ còn giúp phát hiện ra tình trạng hồng cầu bất thường gây ra những bệnh lý huyết học như bệnh tế bào hình liềm, Thalassemia… ở cả mẹ bầu và bào thai.

Nhằm xác định thai phụ có bị nhiễm phải virus viêm gan B hay không để giảm thiểu khả năng lây bệnh cho đứa trẻ trong bụng mẹ bằng cách tiêm phòng vắc – xin phòng viêm gan B ngay khi bé được sinh ra.

Đây là loại xoắn khuẩn có thể nhiễm vào bào thai trong tháng thứ 5 của thai kỳ, hậu quả nghiêm trọng có thể làm dừng lại sự phát triển của bào thai, sinh non và chấm dứt thai kỳ. Ngoài ra, còn một số loại virus khác cũng cần được xét nghiệm để tránh khỏi những bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, đó là xét nghiệm virus Rubella, Cytomegalo…

Đây là một trong những xét nghiệm máu cần làm nhất đối với phụ nữ, ngay từ lúc trước khi quyết định mang bầu. Nếu mang thai nhiễm HIV thì nên gặp bác sĩ điều trị để được tư vấn tìm hướng xử lý thích hợp.

4. Xét nghiệm máu khi mang thai có phát hiện HIV không?

Xét nghiệm HIV/AIDS cho những phụ nữ đang mang bầu và trước khi mang bầu là cực kỳ quan trọng, nhất là đối với việc giảm thiểu đại dịch HIV/AIDS toàn cầu. Vì virus HIV có thể lây truyền từ mẹ sang con trong quá trình mang thai và sinh nở nên loại xét nghiệm máu này hầu như là bắt buộc trong tất cả những trường hợp mang thai.

Một số bà mẹ khi mang thai không trang bị đủ cho bản thân những kiến thức về sức khỏe sinh sản hoặc do tâm lý chủ quan nên không phát hiện được bản thân nhiễm virus HIV nên đã không tiến hành xét nghiệm máu tìm virus HIV và điều trị dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS từ mẹ sang con.

Điều này làm gia tăng tỷ lệ của căn bệnh thế kỷ ngày càng nhiều hơn. Virus HIV có thể lây truyền từ mẹ sang con ngay trong tử cung, trong quá trình sinh, và thậm chí là sau khi sinh con, vì vậy mà việc xét nghiệm máu khi mang thai phát hiện HIV là thật sự quan trọng trong việc tầm soát mắc phải HIV/AIDS. Người phụ nữ nên có ý thức tự nguyện đến những cơ sở y tế uy tín để thực hiện xét nghiệm này.

Xét nghiệm máu khi mang thai được xem là phương pháp cận lâm sàng kinh tế, tiện lợi và dễ thực hiện nhằm kiểm tra, đánh giá và theo dõi tình trạng sức khỏe của các bà mẹ đang mang thai cũng như sự sinh trưởng và phát triển của đứa con trong bụng mình. Ngoài việc phát hiện ra những vấn đề bất thường như rối loạn về máu, nhiễm virus viêm gan B… thì việc xét nghiệm máu khi mang thai còn giúp tầm soát nhiễm HIV, tránh lây lan thêm căn bệnh xã hội nguy hiểm này.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec mang đến Chương trình chăm sóc thai sản trọn gói cho các sản phụ ngay từ khi bắt đầu mang thai từ những tháng đầu tiên với đầy đủ các lần khám thai, siêu âm 3D, 4D định kỳ cùng các xét nghiệm thường quy để đảm bảo người mẹ luôn khỏe mạnh và thai nhi phát triển toàn diện. Sản phụ sẽ không còn cô đơn khi bước vào cuộc chuyển dạ vì có người thân đồng hành giúp quá trình sinh con luôn mang đến sự an tâm và hạnh phúc.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.