Cập nhật thông tin chi tiết về Sản Phụ Đang Mang Thai Tuần 37 Bỗng Mắc Hội Chứng Hiếm Gặp, Tỷ Lệ Tử Vong Tới 25% mới nhất trên website Ieecvn.com. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất.
Ngày 19-12, sau gần một tháng được các bác sĩ cứu sống cả mẹ lẫn con thoát khỏi “lưỡi hái tử thần” vì mắc hội chứng hiếm gặp, chị V.H.N. và chồng đã vui mừng đến Bệnh viện Bạch Mai khám lại và đón con gái xuất viện lần đầu tiên kể từ khi chào đời.
Trước đó, ngày 20-11, chị V.H.N đi khám thai định kỳ thì phát hiện có tình trạng rối loạn đông máu, suy gan và suy thận, đe dọa tính mạng của cả hai mẹ con. Ngay lập tức, chị được chuyển đến Khoa Sản – bệnh viện Bạch Mai. Tại đây, tình trạng bệnh tiếp tục diễn biến xấu rất nhanh.
Khoảng 21h ngày 22-11, bệnh nhân đang truyền huyết tương tươi đông lạnh thì xuất hiện rét run, khó thở, co thắt thanh quản, được xử trí theo phác đồ sốc phản vệ và chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực. Bệnh nhân tiếp tục được cho thở oxy, bù khối lượng tuần hoàn, duy trì vận mạch, lọc máu liên tục, kháng sinh liều cao và được hội chẩn toàn viện do chúng tôi Ngô Quý Châu – Phó giám đốc bệnh viện trực tiếp chủ trì.
Kết luận Hội chẩn toàn viện thống nhất chẩn đoán trường hợp của sản phụ N. bị hội chứng HELLP trên thai 37 tuần/Sốc phản vệ nặng với chế phẩm máu – Suy đa tạng (Rối loạn đông máu nặng, suy gan, suy thận, suy tuần hoàn). Bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu lấy thai, tiếp tục truyền các chế phẩm máu trong và sau mổ.
Đáng chú ý, tình trạng của cháu bé ngay sau khi chào đời cũng rất nguy kịch, gần như không thở, tim đập rời rạc, toàn thân tím tái… Các bác sĩ đã tiến hành hồi sức tim phổi sơ sinh cấp cứu ngay tại phòng mổ, rồi chuyển về phòng sơ sinh khoa Nhi để tiếp tục hồi sức trong lồng ấp. Còn với sản phụ N., sau sinh, tình trạng suy gan, suy thận dần ổn định, không khó thở, đi lại nhẹ nhàng.
Theo PGS. TS Đào Xuân Cơ, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực – Bệnh viện Bạch Mai, hội chứng HELLP là một hội chứng đặc trưng bởi các triệu chứng tán huyết, tăng men gan và giảm tiểu cầu. Hội chứng HELLP xảy ra với tần suất khoảng 0.5 – 0.9% ở phụ nữ có thai. Đây là một hội chứng ít gặp với những triệu chứng không đặc hiệu nên việc chẩn đoán gặp nhiều khó khăn, dễ bị bỏ qua. Hiện nay, tỷ lệ tử vong của hội chứng này vẫn còn cao tới 25%.
Sản Phụ Mang Thai 36 Tuần Bất Ngờ Bị Sản Giật Hiếm Gặp
Ngày 17/12, bác sĩ Đào Văn Cường, Khoa Gây mê hồi sức (BV Đa khoa khu vực Sơn Tây, Hà Nội) cho biết, BV vừa cứu sống sản phụ Nguyễn Thị T. (28 tuổi, huyện Phúc Thọ, Hà Nội) mang thai 36 tuần bị sản giật nặng.
Theo bác sĩ Cường, BV tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng lơ mơ, mặt tím tái, khó thở, giật cứng, huyết áp 180/110mmHg, nhịp tim 110 lần/phút và được chẩn đoán sản giật/thai 36 tuần, con đầu.
Các bác sĩ cấp cứu cho sản phụTiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ xác định, tình trạng của sản phụ T. rất nặng, nếu không được mổ cấp cứu kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm và có nguy cơ tử vong cho cả mẹ và con. BV đã hội chẩn liên khoa và chỉ định mổ cấp cứu.
Sau hơn 1 tiếng thực hiện, các bác sĩ đã phẫu thuật thành công, cứu sống cả mẹ và con.
Sau phẫu thuật 8 ngày, sức khỏe của mẹ và bé đã hoàn toàn ổn định các chỉ số sinh hóa trở về bình thường.
Các chuyên gia cho biết, sản giật là tình trạng khởi phát cơn co giật hoặc hôn mê ở phụ nữ mang thai. Đây là một biến chứng nặng của tiền sản giật, căn bệnh có thể gây ra huyết áp cao và một số triệu chứng khác ở phụ nữ mang thai. Sản giật là bệnh hiếm gặp nhưng lại rất nghiêm trọng.
Tiền sản giật và sản giật ảnh hưởng đến nhau thai, cơ quan cung cấp oxy, máu và các chất dinh dưỡng cho thai nhi. Khi huyết áp tăng, lưu lượng máu sẽ bị giảm làm ảnh hưởng đến hoạt động của nhau thai. Điều này gây ra hậu quả như em bé khi sinh ra nhẹ cân hơn bình thường hoặc kèm theo một số vấn đề sức khỏe khác. Phụ nữ mang thai có vấn đề với nhau thai thường buộc phải sinh non để đảm bảo sức khỏe và sự an toàn cho em bé. Trong một số trường hợp, bệnh có thể dẫn đến tình trạng thai chết lưu.
Các chuyên gia cũng khuyến cáo, sản phụ khi có thai cần phải khám thai định kỳ đúng quy trình tại các cơ sở y tế tin cậy để kịp thời phát hiện xử lý tốt những bệnh lý của thời kỳ thai nghén.
Sinh Con Lần 3, Sản Phụ Mang Thai 37 Tuần Vỡ Tử Cung
Thai phụ 36 tuần vào Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An trong tình trạng chảy máu, có dấu hiệu vỡ tử cung.
Ngày 10.8, tin từ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết, Khoa Sản (Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An) tiếp nhận sản phụ N.T.T (huyện Nam Đàn, Nghệ An) mang thai 36 tuần, đã sinh con lần 3, nhập viện trong tình trạng ra máu âm đạo.
Cách đây 2 năm, bệnh nhân có tiền sử mổ chửa ngoài tử cung tại vị trí sừng trái tử cung. Qua thăm khám, bệnh nhân có chỉ định nhập viện để theo dõi và điều trị. Đến ngày 2.8, bệnh nhân có dấu hiệu chuyển sinh non, các bác sĩ nhanh chóng chỉ định mổ cấp cứu để lấy thai.
Các bác sĩ nhận định, đây là ca phẫu thuật trên người bệnh có sẹo mổ cũ phức tạp. Trong quá trình mổ lấy thai, ê-kíp phẫu thuật kiểm tra buồng tử cung phát hiện tử cung bị vỡ góc sừng trái, tương ứng với vị trí mổ chửa ngoài tử cung trước đó. Các bác sĩ đã tiến hành thủ thuật lấy thai an toàn, sau đó nhanh chóng khâu phục hồi cơ tử cung cho sản phụ.
Sau hơn 1 giờ phẫu thuật, sản phụ và thai nhi đã ổn định và đang phục hồi sức khoẻ.
Ths.BS Trần Anh Tú – Phó Giám đốc Trung tâm Sàng lọc trước sinh và sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An – cho biết: Vỡ tử cung có thể xảy ra ở bất cứ mẹ bầu nào. Vỡ tử cung trong khi mang thai có thể xảy ra ở 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ. Nguyên nhân gây vỡ tử cung có thể chia làm 3 nhóm: Vỡ tử cung tự nhiên (nguyên nhân về phía mẹ); nguyên nhân về phía thai hoặc vỡ tử cung do can thiệp bởi các thủ thuật sản khoa.
Các bác sĩ khuyến cáo, vỡ tử cung là tai biến đặc biệt nguy hiểm nếu không phát hiện kịp thời có thể gây tử vong cả mẹ và thai nhi. Với bà mẹ từng phải mổ đẻ từ 2 lần trở lên, trước khi có quyết định sinh thêm em bé hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa. Trong quá trình mang thai, nếu thấy có triệu chứng bất thường, sản phụ cần đến ngay bệnh viện gần nhất để tránh tình huống đáng tiếc xảy ra.
Sản Phụ 37 Tuần Đau Bụng Dữ Dội, Bác Sĩ Bất Ngờ Phát Hiện Thứ Đang Hoại Tử Trong Bụng
Cả quá trình mang thai không phát hiện bất thường gì, đến tuần thứ 37, chị Hòa xuất hiện những cơn đau bụng dữ dội, buồn nôn…nhưng đó lại không phải là dấu hiệu chuyển dạ.
Các bác sĩ Trung tâm sản nhi (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ) vừa cứu sống thành công thai phụ mang thai 37 tuần, bị viêm tụy hoại tử cấp hiếm gặp.
Bệnh nhân là chị Triệu Thị Hòa (SN 1983, trú tại Tiên Lương, Cẩm Khê, Phú Thọ) mang thai con thứ 3, quá trình mang thai không phát hiện điều bất thường, đến tuần 37 bất ngờ bị đau bụng dữ dội, nôn nhiều.
Lúc đó gia đình nghĩ chị Hòa chuyển dạ sinh con, nhưng khi đến bệnh viện huyện khám, bác sĩ khẳng định không có cơn chuyển dạ. Qua xét nghiệm, bác sĩ phát hiện tụy to, phù nề, men tụy amylase tăng cao (3.435 U/L), sau đó được chuyển tuyến đến Trung tâm sản nhi.
Ngay lập tức các bác sỹ đã tiến hành hồi sức, truyền dịch, đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch, theo dõi huyết áp liên tục đồng thời thực hiện các chỉ định cận lâm sàng kết quả chẩn đoán bị viêm tụy cấp hoại tử.
Qua theo dõi, thai nhi chưa có gì không có bất thường và được bác sĩ tiêm mũi trưởng thành phổi cho thai. Khi đó, các bác sĩ cố gắng điều trị bảo tồn, kéo dài thời gian trì hoãn phẫu thuật để đợi phổi thai nhi trưởng thành hơn, hi vọng cháu bé chào đời sẽ an toàn hơn.
Đến 2h30 phút sáng ngày 27/7, tình trạng sản phụ ổn định, tuy nhiên trên monitor theo dõi nhịp tim thai nhi xuất hiện cơn nhịp tim nhanh (160 lần/phút), có dấu hiệu không tốt cho thai nhi. Các bác sỹ liên khoa hội chẩn và quyết định phẫu thuật lấy thai để đảm bảo an toàn cho thai nhi và sản phụ.
Đến 2h45 phút, một bé gái nặng 3 kg được lấy ra khỏi buồng tử cung, sức khỏe ổn định, được chuyển về khoa Sơ sinh theo dõi. Sản phụ được duy trì thở máy, mạch, huyết áp ổn định, tử cung co hồi tốt và tiếp tục điều trị viêm tụy cấp. Sau 6 giờ thở máy, sản phụ được cai máy thở và sức khỏe dần ổn định.
Sau những nỗ lực của đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng, con gái sản phụ Hòa đã được ra viện vào ngày 02/82019, đến ngày 5/8/2019 sức khỏe của sản phụ Hòa ổn định, được về với con gái nhỏ trong niềm vui của cả gia đình.
Bác sĩ Cao Việt Hưng – Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc khuyến cáo, bệnh viêm tụy cấp là một bệnh rất thường gặp, tình trạng mắc bệnh nặng nề, tiên lượng tử vong cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Đặc biệt, khi phụ nữ mang thai mắc phải sẽ rất nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi. Các mẹ bầu khi có dấu hiệu đau bụng bất thường (kể cả cơn đau nhẹ, thoảng qua) cũng cần được thăm khám, chẩn đoán kịp thời, tránh những trường hợp đáng tiếc có thẻ xảy ra.
Theo Lê Phương (Khám phá)
Bạn đang xem bài viết Sản Phụ Đang Mang Thai Tuần 37 Bỗng Mắc Hội Chứng Hiếm Gặp, Tỷ Lệ Tử Vong Tới 25% trên website Ieecvn.com. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!