Xem Nhiều 1/2023 #️ Phụ Nữ Mang Thai Mắc Sốt Xuất Huyết Cần Được Theo Dõi Sát! # Top 2 Trend | Ieecvn.com

Xem Nhiều 1/2023 # Phụ Nữ Mang Thai Mắc Sốt Xuất Huyết Cần Được Theo Dõi Sát! # Top 2 Trend

Cập nhật thông tin chi tiết về Phụ Nữ Mang Thai Mắc Sốt Xuất Huyết Cần Được Theo Dõi Sát! mới nhất trên website Ieecvn.com. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất.

Đó là khuyến cáo của chúng tôi Đỗ Duy Cường – Giám đốc Trung tâm bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai đối với các sản phụ có thai không may bị mắc sốt xuất huyết (SXH).

Cũng theo chúng tôi Đỗ Duy Cường: Sốt xuất huyết vẫn xảy ra rải rác, tuy nhiên theo chu kỳ khoảng vài năm sẽ có một vụ dịch lớn. Chúng ta chứng kiến dịch sốt xuất huyết xảy ra ở thành phố Hà Nội cũng như các tỉnh lân cận năm 2017 với hàng trăm nghìn người mắc. Năm ngoái 2018, số lượng bệnh nhân SXH giảm nhiều so với năm 2017. Tuy nhiên từ đầu năm 2019 đến nay, số bệnh nhân SXH có chiều hướng gia tăng so với năm 2018. 

Theo thống kê của Trung tâm bệnh nhiệt đới, BV Bạch Mai, bệnh nhân sốt xuất huyết phải nhập viện điều trị nội trú trong tháng 8/2019 tăng cao, với 66 bệnh nhân nặng, hàng chục trường hợp đến khám mỗi ngày và nhiều trường hợp phải điều trị ngoại trú, theo dõi tại nhà.

Lý giải về nguyên nhân gia tăng bệnh nhân SXH, chúng tôi Đỗ Duy Cường cho hay: mùa mưa là mùa sinh sản của muỗi. Sốt xuất huyết năm nay gặp nhiều bệnh nhân phải nhập viện trên cơ địa đặc biệt và nhiều bệnh nhân vào viện với các dấu hiệu cảnh báo như sốc, tiểu cầu quá thấp…tuy nhiên đến nay chưa có ca nào tử vong. Trong số các bệnh nhân nhập viện, có 1/4 số ca mắc sốt xuất huyết là phụ nữ có thai.

 BS Nguyễn Quang Huy đang thăm khám cho bệnh nhân SXH điều trị tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới – BV Bạch Mai

Thai phụ Vũ Thị L (25 tuổi, hiện đang cư trú tại Đại Kim - Hoàng Mai – Hà Nội) mang thai lần đầu, tuần thứ 27 cho biết, đêm 6-9, thấy cơ thể có triệu chứng sốt, lo ngại ảnh hưởng thai nhi nên em nhập viện ngay trong đêm. BS Nguyễn Quang Huy, Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai – người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân L cho hay, bệnh nhân vào viện với triệu chứng sốt và mệt mỏi, được chẩn đoán SXH, đã cho bù đủ nước, điện giải, theo dõi sát chỉ số trong máu và tình trạng thai.

Nằm ở phòng kế bên, bệnh nhân Kim D. (23 tuổi, đang cư trú tại Thanh Trì, Hà Nội) cũng mắc sốt xuất huyết ở tuần thứ 13 của thai kỳ cho biết, vì em đã có một đứa con đầu nên em cũng biết cách phòng tránh bệnh cho mình. “Em thấy sốt và có biểu hiện nhức mỏi cơ thể, em nghĩ ngay đến sốt xuất huyết và nhập viện luôn. Hai hôm nhập nay em đã hạ sốt, mong là không ảnh hưởng đến thai nhi”. 

Theo PGS.TS. Đỗ Duy Cường: Biểu hiện SXH trên phụ nữ có thai rất khó lường, do vậy chúng tôi khuyên khi có thai mắc SXH cần nhập viện điều trị. Bệnh nhân sẽ được theo dõi công thức máu, đông máu, chức năng gan, thận….hàng ngày và theo dõi tình trạng của thai để xem có biểu hiện như: dọa sảy hay sảy thai, đẻ non (nếu như ở trong những tháng cuối của thai kỳ) hoặc rong kinh, rong huyết hay không. Một số trường hợp thai phụ ở giai đoạn cuối có dấu hiệu chuyển dạ, SXH dễ làm chảy máu cùng với đó là chảy máu trong lúc sinh nở sẽ dễ khởi động quá trình rối loạn đông máu, dẫn đến sốc mất máu, nguy hiểm tính mạng cho mẹ và thai nhi.

Các chuyên gia chia sẻ phụ nữ đang mang thai cần cố gắng tránh mắc bệnh SXH, bằng cách nên mặc quần áo dài, chân đi tất, ngủ màn tuyệt đối, thoa kem để tránh muỗi đốt, dùng hương muỗi, bình xịt muỗi,… để đuổi và diệt muỗi. Các vật dụng đựng nước sạch dùng trong sinh hoạt nên được che đậy tránh muỗi đẻ trứng và nên thay nước hàng tuần để diệt lăng quăng. Không để nước đọng ở các nơi như lốp xe hỏng, vỏ dừa, chai lọ, ao tù, cống rãnh. Nên tích cực tham gia và vận động mọi người cùng tham gia vệ sinh môi trường ở nơi mình đang sinh sống để góp phần phòng tránh SXH.

Bài, ảnh: Mai Thanh

Nhiều Phụ Nữ Mang Thai Mắc Sốt Xuất Huyết Nhập Viện

Ngày 15/8, BS Nguyễn Đình Đính, Giám đốc BV Đa khoa Sơn Tây (Hà Nội) cho biết, BV vừa cứu sống sản phụ L.T.H (29 tuổi, ở huyện Ba Vì, Hà Nội) bị sốt xuất huyết (SXH). Trước đó, chị H. được chuyển lên từ BV Đa khoa Ba Vì trong tình trạng mang thai 37 tuần, chuyển dạ, giảm tiểu cầu và bị SXH. Tiếp nhận bệnh nhân, BV đã chỉ định phẫu thuật gấp để cứu mẹ con thai phụ.

Trong quá trình thực hiện, bệnh nhân có diễn biến không tốt, mất máu, huyết âm đạo ra nhiều, tiên lượng khó bảo tồn tử cung. BV đã quyết định cắt tử cung bán phần, để lại hai phần phụ. Ca phẫu thuật đã diễn ra thành công, đảm bảo an toàn cho sản phụ và con. Hiện tại bệnh nhân đã tỉnh, tiếp xúc tốt, tiếp tục được theo dõi và chăm sóc đặc biệt tại phòng hậu phẫu của BV.

Các bác sĩ BV Đa khoa Sơn Tây cứu sống sản phụ bị SXH

Còn tại BV Bạch Mai, ngày 15/8, bác sĩ Đỗ Duy Cường, Trưởng khoa Truyền nhiễm của BV cho biết, BV vừa tiếp nhận và điều trị cho một bệnh nhân bị sảy thai do SXH.

Theo đó, bệnh nhân 26 tuổi (quận Đống Đa, Hà Nội) mang thai 4 tuần tuổi. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao ngày thứ 2. Sau khi thăm khám, các bác sĩ xác định bệnh nhân đã bị sảy thai. Hiện bệnh nhân tiếp tục được chăm sóc và điều trị tại BV.

Theo thống kê của khoa Truyền nhiễm (BV Bạch Mai) trong 3 tháng trở lại đây có khoảng 40 thai phụ nhập viện do SXH. Tuy nhiên, đây là trường hợp đầu tiên bị sảy thai ở giai đoạn đầu của thai kỳ. Hiện nay, phụ nữ có thai mắc SXH đang điều trị tại khoa Truyền nhiễm chiếm 15% đến 20% số bệnh nhân SXH điều trị nội trú.

“Việc điều trị cho phụ nữ có thai bị SXH rất khó tiên lượng, cần phải theo dõi chặt chẽ tại các cơ sở y tế có đầy đủ các chuyên khoa khác cùng phối hợp như sản, huyết học, hồi sức… để kịp thời xử trí khi có biến chứng xảy ra”, bác sĩ Cường nói.

Theo các chuyên gia, trong thời kỳ mang thai, sức đề kháng của các mẹ sẽ giảm xuống. Vì vậy, các thai phụ dễ mắc một số bệnh, trong đó có SXH.

Cụ thể, trong thai kỳ, nếu bị SXH nhưng không được điều trị kịp thời thì có thế gây sảy thai, sinh non, thai nhẹ cân, tỷ lệ rất nhỏ mẹ có thể truyền virus sang thai; thai phụ có thể xuất huyết dưới da, chảy máu chân răng, chảy máu đường tiêu hóa do tình trạng giảm tiểu cầu. Trường hợp diễn tiến nặng hơn có thể bị tăng men gan, tràn dịch ổ bụng hay màng phổi, màng tim hoặc sốc giảm thể tích máu, dễ dẫn đến nhau bong non, thai chết lưu trong tử cung hay thậm chí mẹ tử vong.

Để hạn chế mắc SXH khi mang thai, chị em nên phòng tránh bệnh ngay từ những tháng thai kì đầu. Theo đó, gia đình và thai phụ nên dọn dẹp nơi muỗi sinh sôi như phát quang bụi rậm, sắp xếp đồ đạc ngăn nắp, thoáng. Không để ao tù, nước đọng trong chum, thùng; tránh muỗi đốt bằng cách nằm ngủ hay sinh hoạt trong mùng/màn; uống nhiều nước, ăn nhiều hoa quả có nhiều vitamin C, không tự ý dùng thuốc hạ sốt khi chưa rõ nguyên nhân. Thai phụ nên đi khám ngay khi có các triệu trứng nghi ngờ như sốt, chảy máu răng, chảy máu cam, xuất huyết dưới da hay đau cơ, đau khớp, đau họng, viêm long, xuất tiết. Trường hợp nghi ngờ bị SXH phải nhập viện để được theo dõi và điều trị.

Sốt Xuất Huyết Ở Phụ Nữ Mang Thai

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm và có thể lây lan thành dịch. Bệnh có nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được theo dõi và điều trị đúng cách. Đối tượng bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue ở phụ nữ mang thai có thể gây nguy hiểm đến tính mạng cả mẹ và con. Chính vì vậy mà riêng phụ nữ mang thai bị sốt xuất huyết cần được theo dõi và điều trị tại cơ sở y tế.

Những Nội Dung Cần Lưu Ý

1. Diễn biến – Dấu hiệu của bệnh sốt xuất huyết ở phụ nữ mang thai

Ở phụ nữ mang thai sốt xuất huyết Dengue cũng diễn biến qua 3 giai đoạn chính: sốt – nguy hiểm – hồi phục.

Sốt cao đột ngột, liên tục, mệt nhiều.

Nhức đầu, chán ăn, buồn nôn.

Da xung huyết

Đau cơ, đau khớp, nhức hai hố mắt.

Có thể chảy máu dưới da, chân răng, chảy máu cam, ra máu âm đạo bất thường.

Giai đoạn này ở phụ nữ mang thai rất dễ nhầm với bệnh Cúm và 1 số bệnh khác.

Giai đoạn nguy hiểm thường ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 của bệnh

Người bệnh có thể còn sốt hoặc giảm sốt

Người bệnh có thể có các biểu hiện sau: Vật vã hoặc li bì, lạnh đầu chi, da lạnh ẩm, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt, kẹt, tiểu ít sẫm màu.

Xuất huyết dưới da.

Xuất huyết niêm mạc: chảy máu mũi, lợi, tiểu ra máu, ra máu âm đạo bất thường.

Cận lâm sàng: Máu cô đặc, tiểu cầu giảm, men gan tăng.

Ngoài các dấu hiệu trên phụ nữ có thai phải lưu ý thêm các dấu hiệu : thai ít máy, ra máu âm đạo, đau bụng cơn và bụng co cứng liên tục, đau dữ đội có thể triệu chứng của suy thai, rau bong non, sinh non, trẻ sinh nhẹ cân. Trong lúc chuyển dạ trẻ có thể bị suy thai cấp.

Tuy nhiên chưa có bằng chứng khoa học có sự truyền vi rút Dengue từ mẹ sang con trong bào thai khi chưa có chuyển dạ.

Sau 1 đến 2 ngày của giai đoạn nguy hiểm, bệnh nhân hết sốt, toàn trạng tốt lên, thèm ăn, huyết động ổn định, tiểu nhiều.

2. Sốt xuất huyết ở phụ nữ mang thai có nguy hiểm không?

Bà bầu mắc sốt xuất huyết ở giai đoạn đầu mang thai khá nguy hiểm. Virus sẽ tác động vào cơ quan tạo máu của mẹ và con, gây ra rối loạn đông máu, nhất là việc giảm số lượng và chất lượng tiểu cầu. Dễ dẫn đến sảy thai, thai dị tật bẩm sinh, thai chết lưu.

Ngoài ra, SXHD vào giai đoạn chuyển dạ có thể gây băng huyết sau sinh do bệnh làm giảm tiểu cầu. Nặng hơn nữa là tình trạng rối loạn đông máu dẫn đến nguy cơ tử vong cho bà bầu và thai nhi.

3. Điều trị sốt xuất huyết ở phụ nữ mang thai

Không có vác xin dự phòng sốt xuất huyết Dengue cho phụ nữ mang thai và không có thuốc điều trị đặc hiệu.

Chỉ có thể điều trị triệu chứng.

Những trường hợp nhẹ bệnh nhân có thể tự khỏi trong vòng vài ngày.

Còn sốt < 38,5 độ có thể uống bù nước ORESOL, nước hoa quả và chườm mát.

Thuốc hạ sốt: Paracetamol có thể dùng cho phụ nữ có thai

Điều trị sốt xuất huyết dengue phải được điều trị ở bệnh viện chuyên khoa lây hoặc khoa hồi sức có kết hợp với sản khoa.

Chế độ ăn: Thức ăn nhẹ dễ tiêu như cháo, súp, sữa, sinh tố…

Chế độ nghỉ ngơi hợp lý, tránh lo nghĩ căng thẳng, gắng sức.

4. Một số lưu ý trong điều trị sốt xuất huyết ở phụ nữ mang thai

Không tự dùng thuốc, truyền dịch khi không có chỉ định của bác sỹ.

Không dùng các thuốc hạ sốt khác không phải paracetamol.

Cần theo dõi ở các khoa cấp cứu hoặc khoa lây và có sự kết hợp chuyên môn của bác sỹ sản khoa.

Sốt xuất huyết khi chuyển dạ là cực kỳ nguy hiểm, có nguy cơ băng huyết sau sinh và có thể tử vong.

5. Cách phòng bệnh sốt xuất huyết Dengue

Tránh muỗi đốt

Ngủ màn kể cả ban ngày

Mặc quần áo dài tay, dùng kem, dầu chống muỗi.

Diệt loăng quăng bọ gậy

Đậy kín các dụng cụ chứa nước, lật úp khi không sử dụng.

Thu dọn các đồ vật có đọng nước quanh nhà như: Vỏ đồ hộp, chai lọ, …

Diệt côn trùng bằng hóa chất

Dọn rác ở các bãi đất trống

Tăng cường khơi thông san lấp những vũng đọng nước mưa.

Diệt muỗi: Dùng vợt điện, bình xịt muỗi, nhang muỗi.

Dọn dẹp nhà cửa ngăn nắp, sạch thoáng, không treo nhiều quần áo tránh làm chỗ cho muỗi ẩn nấp.

Tránh đi nghỉ ở vùng có nhiều ao tù nước đọng hay rừng rậm có nhiều muỗi.

(Visited 75 times, 1 visits today)

Phụ Nữ Mang Thai Sốt Xuất Huyết, Chớ Chủ Quan!

Moitruong24h- Hiện đang là tháng cao điểm của dịch sốt xuất huyết (SXH), số lượng bệnh nhân đến khám tại Khoa Truyền nhiễm, BV Bạch Mai không ngừng tăng lên liên tục.

Trong đó, phụ nữ có thai mắc SXH chiếm khoảng 15-20% trong tổng số bệnh nhân SXH tại khoa.

20% bệnh nhân điều trị là phụ nữ có thai

TS.BS Đỗ Duy Cường – Trưởng khoa Truyền nhiễm, BV Bạch Mai cho biết, trung bình, mỗi ngày khoa tiếp nhận khoảng 70 bệnh nhân SXH trên tổng số gần 200 bệnh nhân điều trị nội trú. Trong số đó, 15-20% là phụ nữ có thai.

Mới đây, khoa Khoa truyền nhiễm đã kết hợp cùng khoa Sản điều trị thành công, đảm bảo an toàn cho 2 sản phụ mắc SXH, đó là một sản phụ 37 tuần và một sản phụ thai 39 tuần. Sản phụ thai 37 tuần bị sốt cao, đã đi khám ở rất nhiều cơ sở y tế nhưng không phát hiện ra SXH. Khi bệnh nhân đến khoa trong tình trạng sốt cao liên tục, đau bụng, tiểu cầu xuống thấp. Bệnh nhân đã được vào phòng cấp cứu, theo dõi đặc biệt. Trong quá trình bệnh nhân chuyển dạ, các bác sĩ của Khoa Truyền nhiễm đã kết hợp cùng các bác sỹ của khoa Sản và khoa Huyết học liên tục truyền khối tiểu cầu cho bệnh nhân. Kết quả là một bé gái 2,8kg đã ra đời an toàn và sau đó người mẹ được trở về khoa Truyền nhiễm để tiếp tục điều trị.

Điều trị cho thai phụ bị sốt xuất huyết

Đến ngày 3/8, bệnh nhân đã ổn định, tiểu cầu đã trở về mức an toàn và được xuất viện trong buổi chiều cùng ngày. Một bệnh nhân khác cũng mang thai 39 tuần sống trong vùng dịch tễ có SXH, nhập viện trong ngày sốt thứ 3. Sau 3 ngày theo dõi tại khoa, bệnh nhân đã chuyển dạ sinh con an toàn.

Cần theo dõi sát

“Diễn biến SXH trên phụ nữ có thai rất khó lường, chúng tôi khuyên phụ nữ có thai mắc SXH nên nhập viện điều trị. Bệnh nhân sẽ được theo dõi công thức máu, đông máu, chức năng gan, than… cũng như tình trạng của thai nhi hàng ngày để xem có dấu hiệu: dọa sảy hay sảy thai, đẻ non (đặc biệt trong những tháng cuối của thai kỳ) hoặc rong kinh, rong huyết hay không. Một số trường hợp thai phụ ở giai đoạn cuối có dấu hiệu chuyển dạ, SXH dễ làm chảy máu cùng với đó là chảy máu trong lúc sinh nở sẽ dễ khởi động quá trình rối loạn đông máu, dẫn đến sốc mất máu, nguy hiểm tính mạng cho mẹ và thai nhi”, TS Cường nhấn mạnh.

Theo đó, điều trị các bệnh phối hợp nói chung và SXH nói riêng cho phụ nữ mang thai thường rất khó tiên lượng – cần phải theo dõi chặt chẽ tại các cơ sở y tế có đầy đủ các chuyên khoa khác cùng phối hợp như sản, huyết học, hồi sức… để kịp thời xử trí khi có biến chứng xảy ra.

TS. Cường cũng khuyến cáo các bà bầu không nên quá lo lắng. Trên thực tế, các em bé được sinh ra từ những bà mẹ mắc SXH đều không bị ảnh hưởng gì. Trong vụ dịch năm 2015, khoa Truyền nhiễm đã điều trị SXH thành công cho khoảng 100 bà bầu, họ đề sinh con khỏe mạnh “mẹ tròn con vuông”.

Các chuyên gia chia sẻ phụ nữ đang mang thai cần cố gắng phòng tránh mắc bệnh SXH, để làm được điều đó nên mặc quần áo dài, chân đi tất, ngủ màn tuyệt đối, thoa kem để tránh muỗi đốt, dùng hương muỗi, bình xịt muỗi… để đuổi và diệt muỗi. Các vật dụng đựng nước sạch dùng trong sinh hoạt nên được che đậy tránh muỗi đẻ trứng và nên thay nước hàng tuần để diệt lăng quăng. Không để nước đọng ở các nơi như lốp xe hỏng, vỏ dừa, chai lọ, ao tù, cống rãnh. Nên tích cực tham gia và vận động mọi người cùng tham gia vệ sinh môi trường ở nơi mình đang sinh sống để góp phần phòng tránh SXH cho bà bầu.

Tuệ Lâm (Theo NN)

Bạn đang xem bài viết Phụ Nữ Mang Thai Mắc Sốt Xuất Huyết Cần Được Theo Dõi Sát! trên website Ieecvn.com. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!